Author: Phung Van

TGM Giu-se Vũ Văn Thiên

Một tác giả nào đó đã nói, đại ý: điểm khác biệt nổi bật nơi con người là có ý chí.  Không có ý chí, con người chỉ là khúc gỗ buông trôi theo dòng chảy cuộc đời.  Kinh nghiệm thực tế cho thấy, dù ở bất kỳ bậc sống nào, chúng ta cũng cần có ý chí và nghị lực để vươn lên.  Thời nào cũng có những cậu ấm cô chiêu cậy vào cha mẹ có chức có của, ỷ lại vào người khác.  Những người này, dù có được nâng đỡ cũng không thể thành nhân và thành đạt, nếu bản thân không có ý chí.  Vì thiếu nghị lực, một số người, trong đó có những người còn rất trẻ, đã dễ dàng quyên sinh khi gặp bế tắc.  Giữa dòng đời ngược xuôi bôn ba, đầy những cạm bẫy, Lời Chúa hôm nay mời gọi chúng ta: hãy can đảm lên!

Bài đọc I đưa chúng ta về lại thời lưu đày của dân Do Thái.  Họ bị bắt đi đày ở Ba-by-lon vào năm 587 trước Công nguyên.  Vua nước Giu-đa và các quan lại và hầu hết dân chúng đều phải rời quê cha đất tổ, sống cảnh tha hương nhục nhã ê chề.  Họ thường hướng về quê hương, tưởng nhớ quá khứ hào hùng của dân tộc.  Họ cầu nguyện xin Chúa giải thoát.  Và, Chúa đã báo tin vui qua môi miệng ngôn sứ I-sai-a.  Vị ngôn sứ khẳng định: “Can đảm lên đừng sợ!  Chính Thiên Chúa sẽ đến cứu anh em.”  Thực vậy, vào năm 538 trước Công nguyên, Thiên Chúa đã dùng vua Ba Tư là Ky-rô cho người Do Thái hồi hương để phục hồi xứ sở.  Thiên Chúa đã giải phóng dân Ngài.  Nhờ quyền năng của Ngài, sa mạc sẽ nở hoa, miền khô cạn sẽ thành ao hồ.  Con người sẽ được tự do.

Sống trên trần gian, hết thảy chúng ta đang là những người lữ hành.  Theo nhãn quan Ki-tô giáo, đích điểm của cuộc lữ hành này là Quê Trời, hay còn gọi là Thiên Đàng.  Người Ki-tô hữu tin rằng, họ không đơn lẻ trong hành trình này.  Họ luôn có Chúa đồng hành để nâng đỡ chở che.  Lịch sử cuộc đời cá nhân mỗi người ít nhiều đã chứng minh điều ấy.  Thiên Chúa không để con người ngã quỵ trên dòng đời.  Ngài nâng đỡ những ai kêu cầu và tín thác vào Ngài.

Đức Giê-su được Chúa Cha sai đến trần gian để khẳng định: con người là tạo vật được Chúa yêu thương.  Ngài săn sóc họ chu đáo, đến nỗi mọi sợi tóc trên đầu đã được Ngài đếm cả (Lc 12,7).  Trong Bài Tin Mừng hôm nay, thánh Mác-cô kể lại việc Đức Giê-su làm phép lạ cho người vừa điếc vừa ngọng nói được.  Phép lạ của Chúa Giê-su đã ứng nghiệm lời ngôn sứ I-sai-a trong Bài đọc I: “Bấy giờ mắt người mù mở ra, tai người điếc nghe được.  Bấy giờ kẻ què sẽ nhảy nhót như nai, miệng lưỡi người câm sẽ reo hò.”

Tại sao đôi khi trong Tin Mừng, Chúa Giê-su lại cấm không cho mọi người kể lại?  Các chuyên viên chú giải Kinh Thánh gọi đây là “Những bí mật thiên sai.”  Đức Giê-su không muốn cho công chúng biết rộng rãi về Người, vì chưa đến thời của Người.  Hơn nữa, Người không muốn cho người ta nghĩ Người như một nhà ma thuật phù phép, cũng không muốn cho họ mang quan niệm trần tục về sứ vụ Thiên sai.  Người muốn dần dần mạc khải cho công chúng, để họ đón nhận sứ điệp của Người và để họ nhận biết Chúa Cha là Đấng đã sai Người đến trần gian.

Qua phép lạ Chúa Giê-su đã làm, người bệnh được giải phóng khỏi mọi ràng buộc.  Thánh Mác-cô đã nói đến việc anh này được chữa khỏi, giống như có một sợi dây vô hình nào đã buộc lưỡi anh ta lại, và nay lưỡi được mở ra.  Cách nói này muốn diễn tả Đức Giê-su là Đấng đến để giải thoát con người.  Người dẫn đưa họ không phải chỉ thoát khỏi bệnh tật, mà còn thoát khỏi tội lỗi, khỏi những đam mê lôi cuốn và ràng buộc con người trong vòng cương tỏa của quyền lực ác thần.

Nhờ Bí tích Thanh tẩy, Ki-tô hữu cùng chết và phục sinh với Đức Giê-su.  Bí tích này làm cho Ki-tô hữu trở thành tạo vật mới, thoát khỏi hậu quả của tội Nguyên tổ.  Trong suốt cuộc lữ hành trần thế, Đức Giê-su là người chỉ đạo, người Thầy và người Bạn hướng dẫn chúng ta.  Tin vào Đức Giê-su, chúng ta phải thực hành lời Người giáo huấn.  Thánh Gia-cô-bê (Bài đọc II) đã khuyên các tín hữu: anh chị em đã tin vào Đức Giê-su thì đừng đối xử thiên tư, trọng người này và khinh người nọ.  Những gì thánh Gia-cô-bê viết trong thư phản ánh cho thấy vào thời của ngài, đã có sự chia rẽ phân biệt giữa người giàu và người nghèo ngay trong các cộng đoàn đức tin.  Ngày hôm nay, trong xã hội và trong các cộng đoàn giáo xứ của chúng ta, sự phân biệt ấy vẫn tồn tại.  Những chia rẽ và ghen tỵ này làm ảnh hướng không tốt đến hình ảnh của Giáo hội. Đức tin vào Chúa Giê-su phải giúp chúng ta đối xử thân thiện với hết mọi người, vì tất cả là anh chị em của cùng một Cha trên trời, như Chúa Giê-su đã nhiều lần khẳng định.

Giữa cuộc sống còn nhiều âu lo trăn trở trước những khó khăn, thất bại và lo toan cơm áo gạo tiền, xin cho chúng ta biết can đảm phó thác vào Chúa, là Đấng Quan phòng yêu thương chúng ta.  Hãy can đảm lên!  Chúa Giê-su đã dạy: Cha trên trời quyền năng và nhân ái vượt xa những người cha trần thế.  Ngài sẵn sàng lắng nghe và phù trợ chúng ta (x. Mt 7,7-12).

TGM Giu-se Vũ Văn Thiên

From: Langthangchieutim

Bác Sĩ NGUYỄN THƯỢNG CHÁNH-DVM (Canada).

Từ lâu , người ta đã biết rằng một vài loại thức ăn, hoặc thức uống có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ và tác dụng của thuốc  sử dụng. Khoa học gọi đây là hiện tượng tương tác (interaction) giữa thực phẩm và dược phẩm. Tác dụng của món thuốc có thể bị thay đổi, như nó có thể bị gia tăng, suy giảm, hoặc bị vô hiệu quá. Một số phản ứng phụ ( effets indésirables, side effects) củng nhân đó mà xuất hiện ra. Liều lượng thuốc sử dụng, tuổi tác, sức nặng của bệnh nhân, nam hay nữ, ăn lúc nào, uống thuốc lúc nào cũng như tình trạng sức khỏe đều là những nhân tố có thể ảnh hưởng và chi phối hiện tượng tương tác.

Một vài thí dụ điển hình
(Trong thực tế còn rất nhiều loại dược phẩm không được nêu ra ở đây )

1- Các loại thuốc kháng sinh trị nhiễm trùng

Penicillin ( Amoxicillin, Ampicillin) , Erythromycin : tránh ăn hay uống những thứ có tính chua hay acid , như nước trái cây, nước cam, cà tomate, café. Dùng những loại thực phẩm này sẽ làm tăng độ acid của bao tử và làm giảm tác dụng của thuốc. Nên uống lúc bụng trống, nghĩa là 1 giờ trước, hoặc 2 giờ sau khi ăn .Trường hợp bị xót bao tử thì nên ăn một chút thức ăn lúc uống thuốc .

Tetracycline , Ciprofloxacin (Cipro): tránh ăn, hay uống những thực phẩm có chứa nhiều calcium, như sữa, crème glacée,  fromage, và yaourt .Cũng không nên uống chung  với các loại vitamins hay supplements có chất sắt .Với những loại thức ăn này , thuốc sẽ bị kém tác dụng đi . Nếu uống chung với  caf , Coca Colas, trà , chocolat  , sẻ làm gia tăng nồng độ caffeine trong máu lên nhiều ,và gây kích thích  , bồn chồn . Cũng không nên uống chung với các loại  thuốc  làm giảm độ chua  của bao tử thường được gọi là antacids như Maalox , Mylanta ….

Metronidazole (Flagyl) trị nhiễm trùng đường ruột và đường sinh dục : tránh rượu vì  có thể làm xót dạ dày , làm đỏ mặt (flushing) , nhức đầu, đau bụng và nôn mửa. Các loại Sulfonamides, như Sulfamethazine + Trimethoprim (Bactrim, Septra) : tránh rượu vì có thể làm nôn mửa . Nên uống lúc bụng trống. Nếu cảm thấy khó chịu, thì có thể ăn một chút gì đó .

2-  Các loại thuốc chống nhiễm trùng do nấm ( antifungals )

Griseofulvin (Grifulvin) , Ketoconazole (Nizoral): tránh uống chung với sữa, fromage, yogourt , cà rem, và củng không nên dùng cùng một lúc với các loại thuốc antacids .  Tránh uống rượu, vì sẻ bị đỏ mặt , nhức đầu , đau bụng và nôn mửa .

3-     Các loại thuốc chống đau nhức có codeine và narcotique

Codeine + Acetaminophen (Tylenol avec Codeine), Morphine, Oxycodone +Acetaminophen (Percocet) , Meperidine (Demerol): Không nên uống rượu cùng 1 lúc với thuốc, vì sẻ làm gia tăng sự ngầy ngật và buồn ngủ, rất nguy hiểm nếu phải lái xe hay sử dụng máy móc …. Nên uống thuốc lúc bụng đầy để khỏi làm xót bao tử

4-  Các loại thuốc làm giãm viêm sưng và làm giãm đau nhức .

Acetylsalicylic ( Aspirin), Ibuprofen (Advil , Motrin), Naproxen, Feldene vv…nên uống lúc bụng đầy hay uống với sửa để khỏi xót dạ dày .

Tránh dùng chung với rượu hay với các loại nước trái cây có tính chua . Rượu có thể làm hại gan và tăng nguy cơ xuất huyết bao tử. Tốt nhất là nên dùng các loại Aspirin có áo bọc bên ngoài (buffered Aspirin, enteric coated Aspirin) để không làm hại bao tử . Acetaminophen (Tylenol, Tempra) không hại  bao tử, muốn có hiệu quả cấp thời ,nên uống lúc bụng trống . Tuy nhiên đối vớinhững người nào thường hay uống rượu, cũng có thể bị hại gan và xuất huyết bao tử. Đối với các thuốc nhóm Corticosteroid trị viêm sưng , ngứa ngáy , như Dexamethasone , Hydrocortisone, Prednisone, Triamcinolone  vv… , nên tránh rượu để khỏi làm xót bao tử. Các loại thuốc này có khuynh hướng giữ nước cho nên cần tránh những thức ăn có chứa nhiều muối sodium .  . Nên dùng những thực phẩm nào có nhiều calcium   như sữa   chẳng hạn . Uống thuốc lúc bụng đầy để không xót bao tử .

5 – Các loại thuốc trị bệnh tiểu đường .

Ví dụ Chlopropamide (Diabinese) : Tránh rượu vì  có thể làm đỏ mặt và gây nôn mửa. Tránh nhửng thực phẫm chứa nhiều bột đường (carbohydrate) nhưng lại chứa ít chất xơ.  Tốt hơn hết nên theo lời chỉ dẩn của bác sĩ và dược sĩ .

6 – Các loại thuốc chống suy nhược tinh thần (trầm cảm) thuộc nhóm IMAO

Phenelzine ( Nardil) có thể tương tác với chất Tyramine hiện diện trong một số các loại fromage cứng , chocolat , gan bò , gan gà , rượu chát ,trong trái  avocado và trong các loại saucisse khô . Bệnh nhân bị nôn mửa , áp huyết động mạch gia tăng, và có thể bị tai biến mạch máu não .

7- Các loại thuốc an thần khác như ParoxetinPaxil), Sertraline  (Zoloft)

Fluoxetine (Prozac) : có thể uống lúc bụng trống hay bụng đầy . Tránh rượu .

8 – Các loại thuốc chống lo âu phiền muộn (Anti anxiety drugs)

Lorazepam (Ativan) , Diazepam (Valium), và Alprazolam ( Xanax ) : Tránh sử dụng máy móc vì sẽ bị ngầy ngật , và phản ứng chậm lại lúc lái xe .  Café ngược lại sẻ kích thích, gây bồn chồn, và làm giảm sự công hiệu của thuốc .

9 – Các loại thuốc antihistamines chống dị ứng

Diphenhydramine (Benadryl) , Chlorpheniramine (Chlor-Tripolon) , Loratadine (Claritin ) , Brompheniramine (Dimetane), và  Astemizole (Hismanal) : Nên uống lúc bụng trống để tăng hiệu quả của thuốc . Không uống chung với rượu, sẽ  làm tăng sự ngầy ngật và buồn ngủ. Các loạisirop để trị ho cảm  có chứa chất Dextromethorphan (Sirop Balminil DM) cũng không nên được uống chung với rượu .

10 – Các loại thuốc làm giãn nở phế quản và trị hen suyển

Theophylline (Theo- Dur) , Aminophylline (Phyllanthin) , không nên dùngnhững thứ gì có caffeine ( trà ,café , Coke , Pepsi  vv…) Vì thuốc và caffeine đều kích thích hệ thần kinh trung ương . Tránh rượu vì có thể bị nhức đầu và nôn mửa .

Theophylline, thức ăn nhiều chất béo làm tăng chất thuốc trong cơ thể lên , còn ngược lại với thức ăn nhiều bột đường sẽ làm giảm chất thuốc  xuống .

Các loại thuốc trị bệnh tim và tuần hoàn

A – Thuốc lợi tiểu (Diuretics) giúp đem nước ra ngoài cơ thể, và có 2 nhóm :

Nhóm làm mất Potassium, như Furosemide (Lasix) và Hydrochlorothiazide (HydroDiuril) : tránh dùng thực phẩm có nhiều muối sodium (thịt nguội, bacon, đồ  hộp, bột ngọt) vì chúng sẽ làm thất thoát potassium ra ngoài, gây xáo trộn các điện giải, và có hại đến sức khoẻ .

Nhóm giữ potassium, như Triamterene (Dyrenium) ,và Spironolactone (Aldactone) : tránh dùng thực phẩm có chứa nhiều potassium như chuối, trái cây khô, mọng lúa mì, nước cam (2-3 ly), sung khô , hoặc sử dụng những chất thay thế muối (salt substitute) có chứa nhiều potassium. Sự thặng dư potassium rất có hại cho tim, làm nó đập không đều .

B- Thuốc làm giãn nở mạch, giảm áp huyết và điều hòa nhịp tim.

Captopril (Capoten) , Enalapril (Vasotec) ,Nitroglycerine (Nitrostat ), Atenolol (Tenormin ) , Hydralazine  (Apresoline ) , Methyldopa (Aldomet) và Metoprolol (Lopressor) : cần giảm thực phẩm có nhiều muối sodium . Tránh rượu, vì áp huyết có thể hạ xuống quá thấp . Capoten có thể làm tăng chất potassium trong cơ thể , rất hại cho nhịp đập của tim, bởi vậy cần nên tránh dùng những thực phẩm có nhiều potassium như chuối , cam và rau cải có lá thật xanh lúc uống thuốc này . Thức ăn có thể làm giảm việc hấp thụ của thuốc Capoten, nên uống 1 giờ trước khi ăn hoặc 2 giờ sau khi dùng bữa .  Đối với thuốc Digoxin , nếu ăn quá nhiều chất xơ và chất pectin (có trong các loại jelly), sự hấp thụ của thuốc có thể bị giảm đi .

C – Các thuốc làm giảm cholesterol

Thường được gọi chung là “Statins”. Tác dụng chính là làm giãm loại cholesterol xấu (LDL) . Một vài loại thuốc cũng có thể giúp kéo chất béo triglyceride xuống nửa. Thí dụ : Atorvastatin (Lipitor), Simvastatin (Zocor) , và Lovastatin (Mevacor), Pravastatin (Pravachol) .  Mevacor và Pravachol nên được uống  vào bữa cơm tối để tăng sự hấp thụ của món thuốc . Tránh uống nhiều rượu vì có thể hư gan .

Các thuốc làm loãng máu và thuốc kháng đông (Anticoagulant)

Warfarin (Coumadin) :  vitamin K làm đông máu nên có ảnh hưởng ngược lại với các loại thuốc kháng đông. Nếu uống Coumadin thì nên tránh dùng những thực phẩm có chứa nhiều vitamin K như  cải broccoli , rau mồng tơi (spinach), turnip , bông cải (cauliflower) , cải brussel (brussel sprouts) .

Ngoài ra nếu có uống thêm supplement vitamin E với liều lượng lớn trên 400 IU thì coi chừng nguy hiểm  vì nó có thể làm gia tăng sự  xuất huyết .

Các thuốc trị bệnh dạ dày và ruột

Cimetidin (Tagamet) , Ranitidine (Zantac) , Famotidine (Pepcid) là những thuốc trị loét bao tử  bằng cách giảm  độ chua acid của cơ quan này. Tránh rượu , café và thuốc lá . Đối với những thuốc antacids làm giảm độ chua của dạ dày như thuốc Mylanta và Maalox , nên tránh  dùng chung với sửa , crème glacée , fromage và yogourt .

Các thuốc nhuận trường và thuốc xổ

Lạm dụng những thuốc loại này sẽ dẫn đến tình trạng cơ thể có thể bị mất các vitamins A,D,E, K , chất khoáng Potassium , Sodium, và các dưỡng chất do thực phẩm mang vào. Nếu sử dụng loại dầu huile minérale  để làm thuốc xổ thì sẽ  bị mất đi các vitamin hòa tan trong  chất béo, như các vitamins A,D,E K .

Cẩn  thận với nước  bưởi.

Nước bưởi ( grapefruit juice ) , cũng như bưởi trái có thể  làm gia tăng gấp bội  mức độ hấp thụ của một số thuốc vào trong máu , đồng thời cũng kéo theo những phản ứng bất lợi nguy hiểm. Cam và chanh không thấy có ảnh hưởng nầy . Sau đây là những thí dụ :

*- Thuốc trị cao áp huyết : Felodipine (Plendil) , Nifedipine (Adalat), Nimodipine (Nimotop )

*- Thuốc làm giảm cholesterol : Simvastatin (Zocor) , Lovastatin (mevacor), Atorvastatin (Lipitor) .

*- Thuốc làm giảm sức miễn nhiễm dùng ở nhửng ca ghép bộ phận: Cyclosporine (Neoral)

*- Thuốc trị lo âu , mất ngủ, suy nhược tinh thần : Diazepam (Valium), Triazolam (Halcion)  , Carbamazepine (Tegretol) , Trazodone (Desyrel), Clomipramine (anafranil) .

*- Thuốc trị dị ứng : Astemizol (Hismanal).

*- Thuốc trị Sida : Saquinavir (Fortovase)

Nên uống thuốc với nước gì  ?

RƯỢU :  là thứ cần nên tránh nhất lúc uống thuốc . Rượu thường làm đỏ mặt , nhức đầu , ói mửa , tim đập nhanh, làm ngầy ngật , gây buồn ngủ thêm . Các loại thuốc trị dị ứng  cũng như những loại thuốc có chứa morphin đều không  được uống chung  với rượu .

NƯỚC NGỌT CÓ GAZ : ví dụ Pepsi , Coke  vv…đều có tính làm tăng nhanh thời gian loại thải thuốc ra ngoài bao tử .

CAFÉ :  Một số thuốc có thể làm chậm lại sự biến dưỡng của cafe trong gan, vì vậy tác dụng của chất cafein tồn tại rất lâu trong cơ thể ,và gây ra một số phản ứng phụ bất lợi như làm tim đập nhanh và làm mất ngủ .

SỮA :   Calcium trong sữa sẻ kết hợp với Tetracycline để tạo thành 1 hỗn hợp không hấp thụ được .

TRÀ :  Các hoạt chất của trà sẻ kết hợp với các chất sắt trong thuốc để tạo nên 1 hỗn hợp không thể hấp thụ được . Tránh uống  các supplement có chứa chất sắt với nước trà .

NƯỚC LẠNH :  Uống thuốc với 1 ly nước lạnh là tốt nhất .

KẾT  LUẬN   :

Đại học Laval, Quebec gần đây đã thực hiện 1 cuộc thăm dò về cách sữ dụng thuốc ở giới cao niên.

Kết quả thật đáng ngại : 70% không hiểu rỏ nhửng lời chỉ dẩn ghi trên lọ thuốc , trong số nầy 50% không tôn trọng cách dùng thuốc củng như thời gian trị liệ. Hậu quả là 20% bệnh nhân điều trị ở bệnh viện đều có nguyên do bắt nguồn từ thuốc mà ra …như dùng thuốc không đúng cách , dùng không đúng liều lượng  chỉ dẩn , phản ứng phụ quá mạnh  vv…

Ngăn ngừa sự tương tác xảy ra , không có nghỉa là phải nhịn ăn, hay nhịn uống. Điều quan trọng ở đây là cần phải biết rỏ là mình có thể ăn những gì, lúc nào có thể ăn được và lúc nào có thể uống được .

Muốn biết rõ, không gì tốt hơn là nên hỏi  và  nghe theo lời chỉ dẫn của bác sĩ và dược sĩ  . /.

Nguyễn Thượng Chánh, DVM

---

 

Chính Trực

05/09 – THÁNH TÊRÊSA CALCUTTA

Bạn có thể làm gì để xây dựng hòa bình thế giới? Hãy về nhà và yêu thương gia đình của mình.

Chúng ta hãy luôn gặp nhau với nụ cười, bởi nụ cười là điểm bắt đầu của yêu thương.

Nếu bạn phán xét người khác, bạn chẳng còn thời gian để yêu thương họ nữa.

Cuộc sống nếu như không sống vì người khác thì đó không còn là cuộc sống nữa.

Một trong những căn bệnh lớn nhất là sống mà không giúp ích cho ai.

Nếu chúng ta cầu nguyện, chúng ta sẽ tin tưởng, nếu chúng ta tin tưởng, chúng ta sẽ yêu thương, nếu chúng ta yêu thương, chúng ta sẽ phụng sự.

Hãy tận tâm với những điều nhỏ nhặt, bởi điểm mạnh của bạn nằm ở đó.

Tôi có thể làm điều bạn không thể, bạn có thể làm điều tôi không thể; cùng nhau, chúng ta có thể làm nên những điều lớn lao.

Chúng ta cảm thấy điều chúng ta đang làm chỉ là một giọt nước trong đại dương. Nhưng đại dương sẽ ít hơn chỉ bởi thiếu đi giọt nước ấy.

Không phải tất cả chúng ta đều làm được những điều vĩ đại. Nhưng chúng ta có thể làm những điều nhỏ nhặt với tình yêu vĩ đại.

Không ai trong chúng ta, kể cả tôi, làm được những điều vĩ đại. Nhưng tất cả chúng ta đều có thể làm được những điều nhỏ nhặt, với tình yêu lớn lao, và cùng nhau, chúng ta có thể làm được điều gì đó tuyệt vời.

---